导语:老黄历术语解释,我们进行到最后一个词了,这就是“求医疗病”那么求医疗病是什么意思你知道吗?这里并不是普通的去医院看病对的意思,关于求医疗病的含义是什么我们还需要在下文中详细给大家做一个介绍。
动手术
求医疗病是什么意思
求医疗病:仅指求医治疗慢性痼疾或动手术。
国外动手术也有“禁忌时间”
夏天高发「并发症」?
在美国医疗界很早就有「七月效应」(July Effect)的说法,这个说法指出,出于不知名的原因,七月,乃至及后的一段短的时间内,医疗差错、手术并发症发生率相较于其他月份明显升高。
在美国医院中,新一年的住院医生都是在七月份进科室的。医院科室发生的并发症增加的情况,会不会是因为新的住院医刚进科 1~2 个月造成的呢?
这种情况不光出现在动手操作的外科,在以诊断用药的内科同样存在。
2011 年,内科学领域顶级杂志Annals of Internal Medicine 发布了一项高质量的综述性研究。
研究综合分析了全美 39 项有关「七月效应」的研究成果,对其进行综合分析,分析结果显示,在每年实习生交接的时期,医院的死亡率更高,医院的整体效率更低。
而在不同的国家,这种特殊「效应」出现的月份会有一点小的区别。比如,在英国,则存在「八月杀戮季」(August Killing Season)一说。
手术
季节 or 实习生?
日本平时向来重视收集患者的大数据库,而且「术后手术部位感染」一直是监测的重要内容,这为研究提供了绝好的「大宝藏」。
日本东京大学矫形外科的 Junichi Ohya 教授最新发布在Spine 杂志的一篇文章,给出了一个有趣的结论:
术后手术部位的出现感染的时间,还真的跟实习生进科时间有关联!
他的研究是针对「脊柱融合术后手术部位的感染」进行了回顾性研究,针对性研究手术感染和月份之间的关系。
在消除了其他一些公认的影响「术后手术部位感染」的因素(诸如吸烟、糖尿病、肾功能障碍等等)后,他们发现:「术后手术部位感染」在日本的发生率确实存在显著的月份之间的差异:四月份最高,二月份最低。
而文中还专门介绍了日本的医学培养制度,那就是在日本,医学生在完成考试进入医院培训的日期正是四月份!
再仔细分析,他们把患者人群再细分为在教学医院(Academic Hospital)手术的和在非教学医院(Non Academic Hospital)手术的。
结果发现在教学医院中,手术月份是手术部位感染(再手术)一个显著的独立影响因素;相反,非教学医院手术部位感染(再手术)的发生率则与手术月份无关。
而医院的休假医生人数,并没有影响到患者的手术部位感染发生几率。而是否是教学医院(是否存在实习生),才是影响医院手术部位感染的关键。
谜底似乎揭开了,年轻医生的进科,看来和医院手术感染发生几率有重要的关联。
综合其他的文献的讨论,这一般被认为是与实习医生(年轻住院医生)尚不熟悉医院流程,缺乏无菌观念,同时术后病人的管理缺乏经验有关。
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